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57岁高师傅突然发病,后查出大面积脑梗
晚上7点,57岁高师傅吃完晚饭准备看新闻联播,他习惯性饭后点一支烟时,发现左手似乎不听使唤,他起身站立,发现整个左侧肢体都明显没有力气,这时他喊家人,只是吐出了名字2个字,后面言语竟然不连贯含糊不清了。
家人过来时,见高师傅情况不好,赶紧打120送他去医院看急诊。
晚上9点到达急诊后,高师傅左侧肢体不能活动,言语不清,无肢体抽搐、牙关紧闭,无发热、寒战,无意识障碍等不适。急诊行头颅CT未见出血,床边心电图提示心房纤颤。测血压,血常规,生化,未见明显异常指标。
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高师傅既往没有三高,没有脑梗病史,但他每天1包,每天喝2两酒,烟酒习惯均10年以上。
由于高师傅发病才2个多小时,尚处于脑梗溶栓治疗的黄金时间窗内,医生给他静脉溶栓治疗,通过溶栓药物,快速恢复血管通畅。
然而,溶栓后,到了晚上12点,高师傅左侧肢体无力症状仍然没有缓解,急行头颅MRI等检查,结果提示:右侧大脑半球大面积脑梗塞!
病情危重,唯有介入进一步检查,看看血管堵塞部位,必要时介入取出血栓。凌晨一点,介入室灯火通明,医护人员连夜紧急给高师傅做脑血管造影,发现右侧大脑前动脉闭塞,进而取出栓子,恢复了大脑血供,高师傅转危为安!
术后,医生继续给高师傅脱水降颅压、护胃、抗血小板等治疗,同时经过康复护理,高师傅后病情好转,带药出院。
医生惋惜:高师傅没有三高,但这2件事做得太频繁
高师傅每日一包烟,这是诱发脑梗的主要原因之一。多项研究证实,吸烟和被动吸烟(二手烟)引均为脑梗发作的明确危险因素,而戒烟有助于脑卒中风险的下降。吸烟对于心脑血管最直接的损伤就是能破坏血管内皮屏障,如果说胆固醇是粥,吸烟就好比柴火,容易导致动脉硬化加速形成,脑梗发作或复发的危险也大大增加。因此医生反复警告:对于像吴先生这样的脑梗患者,本身血管硬化已经严重,如果再吸烟,脑梗发病风险无疑大增,可以说是不拿健康和生命当回事!因此戒烟的重要性不比吃药低!
高师傅每天2两酒,酒对人体健康其实是弊大于利,虽然喝酒能带来精神上放松,但酒精本质上对人体毫无益处,会损伤血管诱发动脉粥样硬化形成,因此长期喝酒也是脑梗祸根之一。
医生提醒:出现这些信号时,应警惕脑梗可能
高师傅大面积脑梗其实是病情非常危重,但幸运的是能成功救治,这其中,首先得益于医院的规范治疗,其次他家人及早送医院是关键因素之一,医生提醒:脑梗早期信号有这几点,发生时应第一时间呼120送往有溶栓治疗条件的医院(通常是附近三甲医院为最佳选择):1.发作性肢体无力、麻木2.发作性口角歪斜3.发作性言语障碍,失语或构音障碍4.发作性眩晕或行走不稳,跌倒发作5.双眼视物模糊或单眼黑朦6.吞咽困难、饮水呛咳7.头痛、恶心、呕吐8.意识障碍。
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